海北州疾控中心健康提示

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六月的海北风景优美，诗情画意，是绝佳的旅游胜地，大美青海——梦幻海北欢迎您。

青青大草原拥有丰富多彩的生态系统，这里栖息着各种野生动物，如喜马拉雅旱獭（俗称土拨鼠）、藏狐、荒漠猫等，喜马拉雅旱獭是传播鼠疫的主要宿主之一，旱獭所携带的菌株是我国已发现的菌株中致病力最强、最容易导致死亡的菌株。鼠疫发病快、死亡率高位列传染病之首，主要通过病媒生物接触和飞沫传播。萌萌哒的土拨鼠是鼠疫菌稳定的储存库，带菌率高。

在快手、抖音等短视频平台上，发布自己与土拨鼠的短视频还不少，包括直接用手喂食、喂水等亲密行为，投喂各种各样的食物，包括白菜、馒头、黄瓜、蛋糕等，在高原上徒手喂土拨鼠，成为一项流行的事情。“呆萌”“超可爱”是关键词，通过亲手喂食土拨鼠，不少人认为就是人与自然和谐共处的体现，海北州疾控中心在此提示：这种行为不可取！

鼠疫的这些知识，你知道吗？

1.什么是鼠疫？

鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种急性烈性传染病，在我国传染病防治法中被列为甲类传染病，具有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。是国际性检疫传染病之一。人与患有或死于鼠疫的野生动物接触才有可能得病，通过跳蚤叮咬也可得病。

2.鼠疫的传染源是什么？

鼠疫染疫动物：自然感染鼠疫的动物都可以作为人间鼠疫的传染源，包括啮齿类动物（鼠类、旱獭等）、野生食肉类动物（狐狸、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄类动物（黄羊、岩羊、马鹿等）、家养动物（犬、猫、藏系绵羊等）。其中，最主要的传染源是啮齿类动物。

鼠疫患者：肺鼠疫患者是引起鼠疫爆发和流行的最危险的传染源，在疾病早期即具有传染性。无症状感染者不具有传染性。

3.鼠疫的传播途径是什么？

经跳蚤叮咬传播：人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人即可造成人的感染。

经直接接触传播：人类通过捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物。鼠疫菌可以通过手部伤口，包括非常细小的伤口，如手指的倒刺等进入人体，然后经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。

经飞沫传播：肺鼠疫患者或动物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，可通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中，形成细菌微粒及气溶胶，造成肺鼠疫传播。

4.鼠疫易感人群有哪些？

人类对鼠疫普遍易感，没有天然免疫力，在流行病学上表现出的差异与接触传染源的机会有关，从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大，感染的可能性高于一般人群。

5.感染鼠疫临床表现有哪些？

鼠疫的临床分型主要有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、皮肤型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫，其中腺鼠疫在临床上最常见，其次是肺鼠疫和败血型鼠疫。

鼠疫潜伏期较短，一般在1-6天之间。各型鼠疫患者的一般症状表现为全身中毒症状：发病急，恶寒战栗，体温骤然上升至39-40℃，头痛剧烈，呼吸促迫，心动过速。重症患者早期出现神经系统症状，意识不清、狂躁不安，颜面潮红、苍白或发青，眼睑结膜充血，有重病感。

6.鼠疫是否有有效的治疗药物？

目前，鼠疫可应用链霉素治疗。为了达到更好的预后，临床上常常会联合其他类型抗生素，如喹诺酮、多西环素、b-内酰胺类或磺胺等。若不能使用链霉素治疗，临床上也可选用庆大霉素、氯霉素、四环素、多西环素、环丙沙星等。

7.怎样发现鼠疫疫情？什么是“三不三报”制度？

鼠疫可防可控。通过控制传染源、切断传播途径，以及做好个人防护，尤其是减少暴露鼠疫感染的风险等，可有效防范感染鼠疫。早期发现疫情，早期报告，及时处理疫区是制止鼠疫蔓延的关键措施。因此，要充分发动群众，充分发挥乡村医生和各级卫生组织力量，建立疫情报告网，确定疫情报告员，认真落实“三不”“三报”制度。

“三不”制度：

(1)不猎捕旱獭及其它染疫动物；

(2)不剥食旱獭及其它染疫动物；

(3)不贩运旱獭及其产品。

“三报”制度：

(1)发现病(死)旱獭和其它病(死)动物要报告；

(2)发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告；

(3)发现原因不明的急死病人应立即报告。

海北州疾病预防控制中心

2023年6月20日

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